Ортопеды всей необъятной одновременно напряглись:
“Хлеб насущный отбирают, ироды иноземные!”

15-PGDH это фермент, который разрушает простагландин Е2 который, в свою очередь, говоря о суставах при остеоартрите (ОА):

• усиливает болевую импульсацию (в том числе за счёт прорастания избыточного количества нервных волокон в ткани сустава)
• усиливает локальное воспаление (в том числе за счёт выработки других медиаторов воспаления)
• усиливает проницаемость сосудов (за счёт чего в суставе увеличивается количество синовиальной жидкости)
• способствует деградации и разрушению ткани хряща (но в некоторых случаях может способствовать его “восстановлению”)
• способствует перестройке субхондральной кости (привет субхондральный склероз и кисты в описаниях рентгенографии и МРТ).

Ингибирование (инактивация) 15-PGDH приводит к повышению содержания простогландина Е2 в тканях, что потенциально способствует их регенерации (клинические испытания на людях проходят препараты от саркопении, в доклинической фазе находятся препараты от болезни Альцгеймера,  и заболеваний крови)

Учёные опубликовали первое исследование, проведённое на живых но старых мышах с ОА и культуре клеток хряща человека, забранных у доноров и размноженных до пригодного для опытов количества в лаборатории (статья про данное исследование на сайте Стэнфорда).

В итоге живой мышиный хрящ (in vivо) и человеческий хрящ в пробирке (in vitro), при введении ингибитора 15-PGDH, частично восстанавливался.

Но теперь позвольте мне побыть немного скептиком, слегка пессимистом и вообще человеком, не верящим в волшебные укольчики и высказать своё, сугубо субъективное мнение по этому вопросу:

1. От испытаний препарата на лабораторных животных и клетках хряща в пробирке до применения в рутинной клинической практике пройдет десяток лет, и возможно, не один.

2. Поведёт ли себя препарат именно так, как это показывают биологические модели (мышь - не человек (если вы, конечно, не человек-мышь), биологические процессы в наших организмах схожи, но не идентичны (порой, даже разные люди по разному реагируют на одно и то же лекарство)).

3. Если препарат всё-таки запустит регенерацию хряща у человека, будет ли она достаточна для восстановления всей поражённой поверхности, и не будет ли регенерация избыточной, что может привести к появлению злокачественных клеток.

4. Как препарат подействует в среде, где сделали своё грязное дело НПВС-таблетки и гормональные уколы?

5. Как препарат, действующий только на хрящ, сможет восстановить повреждённые мениски, висящие тряпками связки и никудышные мышцы?

6. Как быть с другими факторами, приведшими к формированию ОА сустава (лишний вес, хронические заболевания, малоактивный образ жизни) и состояниями, последующими за развитием ОА (кинезиофобия,  депрессия, хроническая боль)?

По моим ощущениям, если лекарство будет работать на людях, воспользоваться им смогут ДАЛЕКО не все: это будут сохранные пациенты преклонного возраста, чьи суставы “износились” в связи с естественными дегенеративными процессами, а не в связи с кучей болезней, либо наоборот, некоторые молодые спортсмены и относительно здоровые люди, чьи суставы вышли из строя в связи с изрядной нагрузкой и чей организм позволит получить данную терапию.

Критиковать очень легко: сиди себе спокойно, да по клавишам стучи, тут даже ж*пу отрывать от стула не надо (в отличие от лечения и профилактики ОА, там надо двигать булками, да ещё как).

Учёные большие красавчики: они двигают наш мир в светлое будущее, где мы обязательно, рано или поздно, окажемся.